期刊简介
本刊创刊于1986年,刊物开设栏目有:专家述评、论著、临床经验、研究简报、个案报道、医疗纠纷案例分析、综述、生殖健康、青年医学论坛、读者编者和作者、专家英语导读以及国内外男科学动态等。文章内容涉及到男科学各领域:男女性功能障碍、生育与绝育、男性性传播疾病、前列腺疾病、男子更年期、男性抗衰老等。
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首页>中国男科学杂志

- 杂志名称:中国男科学杂志
- 主管单位:中华人民共和国国家计划生育委员会
- 主办单位:上海交通大学医学院,国家人口和计划生育委员会科学技术研究所
- 国际刊号:1008-0848
- 国内刊号:31-1762/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:上海科技期刊优秀奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 文摘与引文数据库, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 医学文摘, 知网收录(中)
核磁共振与超声融合成像引导下前列腺靶向穿刺对Gleason评分≥7分前列腺癌检出的临床意义
张帆;左强;黄毅;卢剑;马潞林;陆敏;蒋洁
关键词:前列腺肿瘤, 核磁共振波谱学, 活组织检查, 针吸
摘要:目的 探讨多参数核磁共振(mpMRI)与经直肠超声(TRUS)融合成像引导下前列腺靶向穿刺MRF-TB活检对Gleason评分≥7分前列腺癌检出的临床意义.方法 本组88例,均因可疑前列腺癌且mpMRI提示可疑前列腺癌病灶于我院行mpMRI与TRUS融合成像引导下前列腺靶向穿刺联合系统穿刺.入组患者年龄43~85岁,平均(69.74±8.46)岁;血清PSA 0.44~87.07ng/mL,平均(12.57±12.62)ng/mL;前列腺体积14.56~128.80mL,平均(43.89±20.81)mL.使用彩超仪及容积导航仪进行mpMRI与TRUS图像融合,对mpMRI显示的可疑前列腺癌病灶行靶向穿刺1~4针,然后在TRUS引导下对前列腺左右两叶行12针系统穿刺.根据前列腺穿刺活检引导方式不同,分为靶向穿刺组(MRF-TB)、系统穿刺组(SB)和联合穿刺组(MRF-TB+SB),分别比较3种前列腺穿刺活检方法对前列腺癌的检出率和Gleason评分≥7分的前列腺癌的检出率.结果 88例患者穿刺过程顺利,术后无相关并发症.所有患者均行核磁超声融合靶向穿刺联合系统穿刺(MRF-TB+SB),共检出46例前列腺癌,肿瘤检出率为52.3%.MRF-TB检出前列腺癌41例(46.6%);SB检出前列腺癌40例(45.5%).MRF-TB+SB对前列腺癌的总检出率明显高于SB,差异有统计学意义(P=0.031);但MRF-TB与SB相比和MRF-TB+SB与MRF-TB相比差异均无统计学意义(P>0.05).88例患者中共检出Gleason评分≥7分前列腺癌38例(43.2%),MRF-TB和SB分别检出Gleason评分≥7分前列腺癌35例(39.8%)和30例(34.1%).MRF-TB漏诊的3例Gleason评分≥7分前列腺癌中,2例患者MRF-TB穿刺结果为前列腺癌Gleason评分=6分,1例患者MRF-TB结果为阴性.SB漏诊的8例患者中,5例患者SB穿刺结果为前列腺癌Gleason评分=6分,3例患者SB结果为阴性.MRF-TB+SB对Gleason评分≥7分前列腺癌的检出率明显高于SB,差异有统计学意义(P<0.05),但MRF-TB与SB相比、MRF-TB+SB与MRF-TB相比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对于mpMRI发现可疑前列腺癌病灶的患者,MRF-TB对前列腺癌的总检出率不低于SB,MRF-TB+SB可以提高Gleason评分≥7分前列腺癌的检出率,此结论需要更大样本量的前瞻性临床研究证实.
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